Artroplastia total de rodilla: experiencia de una unidad monográfica / Total knee replacement: a monographic unit experience

Introducción: Se presenta la experiencia de la Unidad de Prótesis de Rodilla (UPR) del Hospital Clínico de Barcelona. Pacientes y método: Estudio de casos. La población del estudio fueron los pacientes intervenidos durante los meses de mayo y junio, de los años 2004 y 2010. Las variables consideradas fueron: edad, sexo, permanencia promedio, dolor al alta, flexión al alta, deambulación al alta, comorbilidades y complicaciones durante el ingreso. Se compararon los resultados de ambos períodos. Resultado: En la comparación de los años 2004 y 2010 se observó, en el último período citado, un aumento de los recambios de prótesis. La permanencia promedia se mantuvo en alrededor de 7 días. La media de edad de los pacientes se mantuvo por encima de los 70 años. Hubo un mejor control del dolor, de la flexión y de la deambulación al alta. El de número de complicaciones se redujo y hubo un aumento de las personas con obesidad. Conclusiones: En los próximos años habrá una evolución hacia intervenciones más complejas por recambio de prótesis. Los indicadores de calidad para evaluar el éxito del tratamiento continuarán siendo muy parecidos. Habrá una tendencia a la disminución del tiempo de ingreso debido a cambios en la técnica quirúrgica. Se deberá continuar trabajando para disminuir complicaciones relacionadas con la herida quirúrgica y las infecciones. La obesidad será la comorbilidad más presente.

Rupturas meniscales en pacientes mayores de 50 años / Menisci rupture in patients greatest fifty years

A 30 pacientes de edad superior a los 50 años que presentaban un dolor en compartimiento interno de rodilla de origen degenerativo, se les diagnosticó de una lesión meniscal, practicándoseles una meniscectomía artroscópica. Se valoraron los resultados en relación con la presencia o no de signos artrósicos previos a la meniscectomía. Se constató la mejoría sintomática, consiguiendo los mejores resultados en las lesiones traumáticas y degenerativas tipo IV. En los pacientes sin signos artrósicos, la edad no fue un factor adverso al resultado de la meniscectomía